据不完全统计,我国大概有六七千万的乙肝病毒携带者,这是一个庞大的群体,不分性别,不分年龄均可感染.五十岁以下的青壮年和学生现已成为乙肝的高发人群.对于这类群体而言,最关心的问题就是发现携带乙肝病毒要不要趁年轻抓紧治疗.国内现有的观点认为年轻患者不需要尽早治疗,而国外最新的研究指出,乙肝病毒携带者及早接受治疗更有利,那么这两种观点是否矛盾?

　　首先我们需要知道另一个问题的答案,那就是乙肝病毒长期滞留在人体之中是否有害?乙肝病毒本身为非细胞毒性病毒,它对肝细胞是没有影响的,能够跟人和平共处.虽然乙肝病毒携带者不会表现出明显的症状,也不会影响日常的工作、生活,但长此以往可能会出现两个问题:

　　其一,乙肝病毒在人体里滞留时间过长,会整合到遗传染色体里,变成人的一部分,导致细胞不正常,时间久了还可能会发生癌变;其二,乙肝的传染性是人们恐惧的根源,年轻人携带乙肝病毒在结婚和生育上都有较高的要求,不注意很容易传染给伴侣和下一代!

　　国外也有研究表明,乙肝病毒会反复激活T细胞,这将导致T细胞处于精疲力竭的状态,即细胞免疫功能障碍.因此,与老年患者相比,年轻患者产生抗乙肝病毒的免疫应答更强,更有可能清除病毒,及早接受治疗对他们更有好处.如果病人推迟治疗的时间越长,那么当他们接受抗病毒治疗时,他们的免疫系统产生抗病毒免疫应答的效果就会越差,且机体清除病毒的能力也会越差.

　　当然,国际肝病协会与上诉观点不太统一,他们建议:乙肝病毒携带者在未出现明显的肝病活动迹象之前,不需要接受治疗.病毒携带者不需要过度担心自己的病情,只要注意饮食睡眠、不喝酒、定期检查,保持病情稳定,可能十几年都不会进展为肝炎肝硬化.

　　对此我的看法是,乙肝病毒携带者不应一味相信"越早治疗越好",也不能安全忽视不治疗.而是应该在合适的时机进行治疗.如果在身体没有出现任何明显的肝病活动迹象时,就盲目治疗,那是非常不可取的.相反,如果出现了应该治疗的体征和信号,如转氨酶升高、病毒阳性等,当然不能忽视疾病延误病情,还是要越早治疗越好!

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