现在很多人对所谓的"大三阳","小三阳"存在一定的误解,认为乙肝大三阳较严重,乙肝小三阳相对就好些,其实这种观念是片面甚至是错误的.

    什么是乙肝大三阳,乙肝小三阳?

    乙肝大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+).

    乙肝"小三阳"是指在乙肝的"两对半"检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.

    乙肝大三阳和乙肝小三阳从外表看是无法分辨的,所以大小三阳的区别在症状表现上并不是很明显,只有通过检查手段才能体现出来.

    乙肝小三阳和乙肝大三阳哪个病情重?

    传染性:都知道大三阳的传染性强,但小三阳有一种表现为乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106),肝功能不正常,称为"e抗原阴性的慢性乙肝".这种情况是因乙肝病毒变异所致,约占"小三阳"患者总数的10%,其传染性不亚于大三阳.

    癌变几率:即使乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106),称为慢性乙肝病毒残留期.这种情况约占"小三阳"患者总数的20%,如果不积极治疗,任其发展,其恶化成肝癌的几率比大三阳更大,速度更快!

    乙肝大三阳和乙肝小三阳,都是乙肝疾病的病症类型.由于对乙肝知识了解甚少,人们普遍认为"大三阳"病情重,"小三阳"病情轻,因此当乙肝大三阳转为小三阳,便以为是好事.或者当得知自己患的是乙肝小三阳,而不是大三阳时感到庆幸.其实真正决定患者病情轻重的大致有以下三种情况:

    有一小部分"小三阳"患者,其乙肝病毒DNA仍然为阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.

    无论患者是"大三阳"还是"小三阳",如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,乙肝病毒容易与其长期共处,而成为慢性携带者的.

    无论是"大三阳"还是"小三阳",如果肝功能出现异常,或有临床症状、体征的,如肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗.

    河南肝病医院医生表示:乙肝大、小三阳只是代表着乙肝发展的阶段,并不能说明病情的轻重.不管你是大三阳、还是小三阳,想要掌握自身病情严重程度,需要进一步做肝功能、B超、HBV-DNA等肝脏检查.